Биопсия слизистой оболочки кишечника

Биопсия слизистой оболочки кишечника

Для биопсия слизистой оболочки кишечника выбирают выпячивающиеся в просвет кишки участки слизистой оболочки. В случаях, когда поражение имеет диффузный характер, биопсию лучше производить в области выступающей поперечной складки. Перед извлечением ректоскопа место, где был взят кусочек ткани, вновь осматривают и при необходимости смазывают кровоостанавливающим раствором. В последние годы все шире стали производить биопсию через колоноскоп. Полученный кусочек ткани фиксируют в 10% растворе нейтрального формалина.

В настоящее время для диагностических целей чаще применяют биопсиоиные щипцы. Аспирационная биопсия дает значительно меньше информации и большинство авторов в последние годы от нее отказались. Однако этот метод приемлем при необходимости исследовать участки слизистой оболочки тазовой части толстой кишки.

Определенную ценность для выявления нарушений в деятельности желудочно-кишечного тракта представляют радиотелеметрия и баллонокимография, но они чаще используются для научно-исследовательских целей, а не для диагностики.

Бактериологическое исследование кала имеет особенно большое значение при подозрении на дизентерию, но применяется также для решения вопроса о назначении препаратов из живых кишечных микробов или бактериофагов и контроля за ходом такого лечения. Это исследование включает качественный анализ и определение количественного содержания микроорганизмов в 1 г фекалий. Для этой цели в стерильные пробирки с навеской кала добавляют физиологический раствор поваренной соли, чтобы получить исходное разведение 1: 10. Последовательными переносами по 0,5 мл в пробирки с 4,5 мл физиологического раствора делают десятикратные разведения до 10-9. Высевы взвеси кала производят на селективные питательные среды.