Что такое ректороманоскопия

Ректороманоскопический метод исследования

Ректороманоскопический метод исследования

Ректороманоскопический метод позволяет непосредственно осматривать внутреннюю поверхность прямой и нижней трети сигмовидной кишок. Данные эти значительно легче интерпретировать, чем результаты исследований с помощью аппаратов, снабженных оптическими устройствами (фиброколоноскопы). При ректороманоскопии прежде всего. проще оценить цвет слизистой оболочки, так как он не искажается; при фиброколоноскопии из-за более яркого освещения и некоторого искажения цветовой гаммы за счет оптического устройства оценка цвета требует большего навыка. Тем не менее даже при прямом осмотре через ректоскоп именно окраску слизистой оболочки (бывает труднее всего оценить.

Очень важной, иногда решающей для постановки диагноза особенностью эндоскопического метода, в том числе ректороманоскопии, является возможность проводить целенаправленную биопсию подозрительных участков слизистой оболочки. Объективность, широкая доступность ректороманоскопии, безопасность процедуры при наличии элементарного опыта делают ее ведущим методом исследования в распознавании болезней прямой и сигмовидной кишок. Мы специально обращаем внимание на это обстоятельство, так как до сих пор лишь небольшая часть больных с хроническими заболеваниями дистальных отделов толстой кишки подвергается этой необходимой диагностической манипуляции. Разумеется, любой метод внутриполостного инструментального исследования, в том числе ректороманоскопия, требует определенной осторожности и навыков. В опытных руках рактороманоскоп позволяет не только диагностировать заболевание, но и контролировать ход его лечения, а также вводить различные лекарственные средства.

Ректороманоскопия включает осмотр анального канала (аноскопия), прямой кишки (собственно ректоскопия, или проктоскопия) и нижней трети сигмовидной кишки (романоскопия, или сигмоидоскопия). С помощью ректороманоскопии, по В. Г. Янчеву (1959), удается распознать следующие патологические состояния: неспецифический язвенный колит, острый и хронический дизентерийный проктосигмоидит, специфические проктосигмоидиты при туберкулезе, актиномикозе, венерических заболеваниях, паразитарные проктосигмоидиты, изменения слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишок ори болезнях крови, аномалиях развития дистального отдела толстой кишки и, наконец, полипозные и опухолевые процессы.

С помощью указанного метода удается диагностировать такие распространенные заболевания, как геморрой, папиллит, криптит и, кроме того, дистальные формы болезни Крона, усиленную пигментацию слизистой оболочки в результате длительного применения некоторых слабительных средств, синдром «раздраженной кишки», а также дифференцировать лроктогенные запоры и поносы.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(12 голосов, в среднем: 5 из 5)

Комментарии отключены