Неотложная помощь при реанимации

Неотложная помощь при реанимации

Неотложная помощь при реанимации начинается с проверки состояния шейных позвонков. Проверить, нет ли переломов шейных позвонков. Они определяются по наличию прощупываемого кончиками 2-4 пальцев твердого костного выступа на заднейповерхности шеи. Иногда перелом позвонков можно заподозрить по неестественному положению головы, по полученным тяжелым травмам шеи, отеку тканей шеи, по крови рядом с пострадавшим или на одежде, или на руке спасателя, по травмам затылочной части черепа (гематома, слипшиеся волосы, кровь на руке).

Переломы шейных позвонков можно ожидать по характерным механизмам травм: прыжкам в воду вниз головой, падениям с высоты; при автомобильных (транспортных) происшествиях. Общие затраты времени на диагностику — до 20 секунд.

Если дыхание отсутствует или резко ослаблено, необходимо приступать к ИВЛ. Одновременно с этим просить помощи у окружающих, чтобы они вызвали врача, машину скорой медицинской помощи, сами приняли участие в реанимации.

• Если дыхание сохранено, надо повернуть пострадавшего на бок, снова проверить дыхание, в последующем — следить за ним.
• Если дыхание в этом положении не определяется или исчезло — немедленно повернуть пострадавшего на спину, проводить ИВЛ.

После выяснения состояния дыхания необходимо немедленно проверить кровообращение — по пульсу на сонных артериях, по видимой пульсации артерии (удается не всегда). При сохраненном кровообращении — продолжать ИВЛ (наличие кровообращения контролировать 1 раз в минуту); при отсутствии кровообращения — проводить наружный массаж сердца Если дыхание отсутствует, пульсации на сонных артериях нет, зрачки расширены, на свет не реагируют — то есть, кровообращение отсутствует, — следует осуществлять полный цикл реанимации — ИВЛ + наружный массаж сердца