Слизистая оболочка при колитах

Слизистая оболочка при колитах

Слизистая оболочка при колитах

В качестве контрастного вещества для изучения картины слизистой оболочки целесообразно использовать более жидкую бариевую взвесь, добавляя в нее танин до получения 0,3—0,5% раствора. Если у больного имеются сильные боли в животе, применять вяжущие средства не рекомендуется. После дозированного тугого заполнения прямой и ободочной кишок бариевой взвесью в обязательном порядке делают обзорные, прицельные рентгенограммы подозрительных участков кишки. Затем, поцле опорожнения кишечника, изучают рельеф слизистой оболочки.

Для детального исследования ограниченных участков внутренней поверхности кишки мы делали снимки с прямым увеличением изображения. Однако такое исследование можно осуществить лишь на тех рентгенодиагностических аппаратах, трубки которых имеют острый фокус 0,3 мм.

У некоторых больных для выяснения состояния стенки кишки и более отчетливого выявления псевдополипов целесообразно применять двойное контрастирование. Воздух при этом вводится осторожно, под небольшим давлением.

В диагностике колитов большую роль играет изучение рельефа толстой кишки. Так, при неспецифическом язвенном колите отмечаются продольные, деформированные складки, при гранулематозном колите — грубая ячеистость, напоминающая булыжную мостовую. Рентгенологические изменения у больных хроническими не язвенными колитами характеризуются крайним полиморфизмом. Рельеф слизистой оболочки может быть представлен преимущественно продольными или, наоборот, поперечными складками, в виде обрывков складок или оказаться нивелированным.

Многочисленные складки рельефа не всегда являются признаком воспаления, как часто считают. Обычно это объясняется повышением тонуса собственной мускулатуры слизистой оболочки. Поэтому такой «раздраженный рельеф» скорее следует рассматривать как проявление функциональной кишечной диспепсии, а не воспалительного процесса в толстой кишке. Наибольшую ценность рентгенологическое исследование приобретает для диагностики изменений в оральных отделах толстой кишки, особенно когда прямая кишка не поражена и, следовательно, ректороманоскопия не дает никаких сведений о воспалительном процессе.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(5 голосов, в среднем: 5 из 5)

Комментарии отключены